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周逊肾内科主任医师肾功能衰竭分为急性肾损伤和慢性肾功能衰竭，急性肾损伤的严重者为少尿型急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭的严重者为尿毒症。 这些共同点表现为血肌酐升高和/或肾小球滤过率降低。 各种急慢性肾脏病进入这个时期，除了需要规范治疗外，饮食调理也是非常重要的辅助手段之一。 合理饮食，不仅可以减少严重并发症的可能性，而且可以在一定程度上阻止或延缓病情进展，对肾功能衰竭患者的康复有很大帮助。
饮食如此重要，肾功能衰竭患者有什么绝对不能吃的吗？ 肾老师的回答：有，但不多。 肾友可以从以下五个方面详细了解。 1 .盐可以吃，但高盐分美食绝对不能吃肾功能衰竭患者强调什么也不能吃，但实际上绝对不能吃的食物并不是很多。 以含食盐、含盐分的食品为例，一些肾功能衰竭患者的做法是错误的。 也就是说，我觉得不能吃盐。 尤其是看过“老中医”的肾病患者，其中一个饮食禁忌就是不让肾功能衰竭患者吃一点盐，这是完全没有道理的。 也就是说，肾功能衰竭患者可以吃盐。 但肾功能衰竭患者绝对禁忌的是“高盐”食物，如各种酱菜和其他重口味零食。 这是因为急性肾损伤患者多为水肿和/或尿量减少，慢性肾功能衰竭患者多伴有高血压和/或水肿，过多摄入食盐会加重水肿和高血压，均不利于肾病的恢复和肾功能衰竭的恶化。 2 .肉可以吃，但绝对不能吃动物的内脏。 另外，肾功能衰竭患者中也有不少人不能吃肉。 相反，也有人以“吃什么补什么”为由，将猪腰用于补肾。 这也是错误的。 无论是急性肾损伤、慢性肾功能衰竭还是尿毒症，患者都可以吃肉。 这里所说的“肉”，狭义上是指猪肉、鸡肉、鱼肉、牛肉等动物身体的肉，广义上是各种优质蛋白质。 除此类动物肉外，还包括鸡蛋、牛奶、豆制品等，肾功能衰竭患者均可选择食用。 但肾功能衰竭患者需根据各自病情限制食量。 但肾功能衰竭患者绝对不能吃动物内脏。 包括猪腰、猪肝、猪心和其他动物内脏等都不能吃。 这不仅是因为动物内脏里残留了过多的重金属，而且嘌呤含量也很高，会加重肾损伤。
3 .水果可以吃，但绝对不能吃含钾的特高。 各种水果都含有钾，肾功能衰竭患者容易并发高钾血症，所以有肾友认为肾功能衰竭患者不能吃水果也是错误的。 各种水果都含有钾是没错的，但其实我们吃的包括米面在内的所有食物都含有钾。 不要因为食物中含有钾，就害怕肾衰竭患者吃。 大多数水果的钾含量并不高，只有少数常见水果钾含量特别高，如香蕉、冬枣、橙子、芭蕉、杏等，容易发生高钾血症的肾功能衰竭患者绝对不能食用。 特别是少尿型急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭中晚期患者。 苹果、雪梨、黄瓜、人参果、木瓜等含量不高，肾功能衰竭患者可适量食用。 4 .可以吃蔬菜，但嘌呤类含量特别高，不能吃各种蔬菜的主要成分维生素和矿物质含量较高。 一般来说，肾功能衰竭患者不需要过度限制蔬菜的摄入，也就是说，大多数肾功能衰竭患者可以吃蔬菜。 但一些蔬菜中含有较高的嘌呤成分，对合并高尿酸血症的肾功能衰竭患者影响非常大。 因此，嘌呤过多的蔬菜、肾功能衰竭患者应该不吃比较好。 例如香菇、紫菜、芦笋、豆芽等蔬菜中含有大量嘌呤，肾功能衰竭患者经常食用或一次进食过多，可能引起或加重高尿酸血症和痛风，同时也会加剧慢性肾功能衰竭的发展速度。
5 .可以喝所有的汤，但绝对不能喝各种肉汤。 如果不是少尿型急性肾功能衰竭，尿量没有明显减少。 即使到了肾功能衰竭的阶段，也可以适量摄取白开水、矿泉水、纯净水、淡茶水、粥、素汤等。 喝水或喝汤不会增加患者体重，即使有轻微水肿，肾功能衰竭患者仍可增加喝水或喝汤的量。 也就是说，你可以喝很多水，喝很多汤。 但肾功能衰竭患者原则上绝对不能喝肉汤。 这是因为肉汤中含有大量的脂肪、钠、磷、嘌呤等成分，但汤中的钙、蛋白质及其他营养成分非常低，对原本就容易合并高脂血症、高血压、高磷血症、高尿酸血症的肾功能衰竭患者来说，并不太好因此，肾功能衰竭患者可以适当喝汤，而不能喝肉汤，就是这个原因。 明白了吗？ 肾功能衰竭患者，请不要吃任何东西。 另外，什么也不要回避。 事实上，大多数肾功能衰竭患者需要绝对禁忌的食物并不多。 如果肾友还不放心，最好咨询自己的经治医生或营养师。 最早与同名《肾为先》微信公众号同步发布，文章为周星驰原创，未经许可不得转载。
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