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科普指导：深圳市中医院营养科曾瑶池
血脂上升就患病
粥样硬化性心血管病的风险
除了按照医嘱服用相关药物外
血脂异常患者还需遵循
合理的饮食模式
2022年3月，美国心脏病预防学会举办《减少动脉粥样硬化性心血管疾病的营养改善方法的临床实践声明》 (英文标题： practical evidence-basedapproachestonutritionalmodificationstoreduceatherosclerottion
该声明建议以水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白、含脂肪鱼类为主的饮食为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的最佳食物。 多摄入这类食物，同时减少饱和脂肪、胆固醇、盐、碳水化合物和深加工食品的摄入，是减少动脉粥样硬化心血管病健康饮食模式的共同组成部分。
这便于日常操作和执行
饮食中的脂肪类型与血脂健康密切相关。 饱和脂肪酸可以通过提高血液中低密度脂蛋白胆固醇“坏”胆固醇”的水平引起动脉粥样硬化。 单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸降低血浆胆固醇，对血脂有有益作用。 反式脂肪酸含量高的食物也尽量不要吃。 这样的脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇，降低高密度脂蛋白胆固醇“好”胆固醇，显著增加动脉粥样硬化的风险。
血脂高的人们应该尽量不吃：
饱和脂肪酸含量高的肥肉、猪油牛脂等动物油脂、鸡皮、鸭皮； 植物油中棕榈油、椰子油、可可油等； 人造黄油、人造黄油、可可脂、氢化植物油加工的各种点心、饼干等反式脂肪酸高的食物。
近年来，包括我国在内的许多国家最新版的饮食指南都取消了胆固醇每日摄入量的限制，但血脂高的人应适量限制饮食中的胆固醇摄入量。 如果血浆总胆固醇轻度升高，建议膳食胆固醇摄入量每日低于300毫克( (几乎一个鸡蛋的胆固醇含量) )； 中重度升高者，每日胆固醇低于200毫克，只吃一半蛋黄； 脑、肝、肾等内脏胆固醇过高，高脂血症患者建议轻戒。
如果摄取过多的碳水化合物，多余的能量会在体内转化为脂肪，引起脂质代谢异常。 特别是糖放得太多的话，会在体内直接转化为内源性甘油三酯，增加血脂异常的风险。
高脂血症患者应严格控制饮食中添加糖的摄入量，尽量少吃甜食，少喝甜食。
建议适当控制馒头、白米饭、乌冬面、白面包等精制主食摄入量，部分或全部主食更换为全谷物，如燕麦、糙米、荞麦、小米等。 全谷物含有更多的膳食纤维、蛋白质、维生素、矿物质，因此有利于血脂健康。
蔬菜水果：
蔬菜水果中含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物质，这些物质可以通过多种途径有效降低血胆固醇水平。 建议每天摄取蔬菜500克左右，水果350克左右。
大豆及其制品：
这类食物富含蛋白质、矿物质、大豆异黄酮等，增加摄入有助于降低血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
深海鱼类：
深海鱼类富含n-3多不饱和脂肪酸，具有抑制肝内脂质和脂蛋白合成、扩张血管、抗血小板聚集等作用。 我建议每周吃两次以上。
坚果类食物：
适量摄取坚果可以改善血脂异常，降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 但是，坚果的脂肪成分很多，所以不能摄取过量。 每天10克左右就可以了。
血脂异常与饮食和生活方式有密切关系，饮食治疗和生活方式的改善是血脂异常治疗的基础措施。 无论是否选择药物调脂治疗，都要坚持控制饮食和改善生活方式。
血脂有问题的情况
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参考文献： americansocietyforpreventivecardiology.practical， evidence-basedapproachestonutritionalmodificationstoreduceatheroscleroticcardiovasculardisease:anamericansocietyforpreventypreveventise
深圳市中医院营养科
科室的中长期定位是：以临床服务为基础，教学训练为主，科研为辅的综合性医技科室。 营养科定期举办直播和网络讲座，实现公众号直播。 加入中国医疗媒体联盟。 参加临床多个MDT团队和疑难病例的讨论。 2009年至今，共发表SCI期刊论文4篇，CSCD核心期刊论文18篇，省科技厅课题1项、省卫生厅课题2项、市卫计委项目2项，参与编写《食物营养与食品安全》、《超重与肥胖治疗》等教材。 门诊工作：非药物干预体重管理(适用人群(单纯肥胖者、2型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂肌肥大需求者) )。 各类手术科疾病的围手术期营养治疗同型半胱氨酸营养干预高尿酸血症营养干预骨质疏松症营养干预睡眠障碍营养干预食物过敏、食物不耐受营养干预青少年儿童增多营养干预围生育期营养干预门诊(妊娠期糖尿病、妊娠高血压、9种体质的月蚀菜单制定、产褥期的开乳、催乳、回回各类慢性病居家营养干预(如慢性肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺疾病等)。 住院工作：对住院患者进行营养风险筛查、营养评估、营养治疗、营养宣教； 开展“临床营养优质服务”，为住院患者提供食疗、肠内营养和肠外营养一体化的营养治疗。 对手术科患者加快围手术期康复外科营养管理。
专家介绍
瑶池营养科主任医师
门诊时间：每周一、周三、周五、周六上午8点-12点
李翠玉营养科医生
门诊时间：每周四上午8点-12点
贾斯汀营养科医生
门诊时间：每周二、周日上午8点-12点
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