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来源【科学网】
近几十年来,随着人们生活质量的大幅提高,不合理饮食显著提高我国急、慢性疾病发生率的问题越来越突出。 如何通过培养良好的饮食习惯促进心血管健康成为我们积极探索的重要课题。
今年7月11日,国际知名心血管病期刊Circulation刊登了北京大学临床研究所教授武阳丰和王燕芳研究员共同发表的重要研究。 该研究发现,高血压患者食用“中国心脏健康餐”4周后,收缩压和舒张压平均下降10.0 mmHg、3.8mmHg。 这一重大发现有望成为继“适食”和“地中海饮食”之后,“中国心脏健康饮食”又一个健康饮食新指标。
满足大多数中国人的饮食喜好
“中国心脏健康饮食”是由科研团队自主研发的符合中国饮食文化特点的健康饮食模式。 通过对日常食材的科学搭配和对传统中餐烹饪方法的改进,为中国人和喜爱中餐的国际友人提供了美味、不贵、健康的饮食选择。
在我看来,“中国心脏健康饮食”是一种全新的思维方式,既要遵循“适食”和“地中海饮食”的健康理念,又能真正从中国人的饮食习惯和饮食偏好出发,解决中国人民不适用“适食”和“地中海饮食”的现实问题,非常划时代
“中国心脏健康餐”研制具有科学价值。 这项研究由北京大学主导,由复旦大学、中山大学、四川大学、扬州大学、四川旅游烹饪学院等多家顶尖学术机构的营养学家、防心血管病专家、厨师共同完成。 “中国心脏健康饮食”菜单中最重要的是,钠盐摄入量从每天6000毫克(最新饮食指南标准为5000毫克)降至3000毫克,同时降低脂肪摄入量,保证蛋白质、优质碳水化合物、 同时,根据居民偏好开发了鲁菜、淮扬菜、粤菜和川菜四大菜系食谱,满足了众多中国人的饮食偏好。 这样,大部分家庭就可以在家里按照这个营养食谱烹饪,更科学地摄取营养。
“中国心脏健康餐”临床疗效评估工作在北京、上海、广州、成都四地开展,由北京大学临床研究所、复旦大学附属上海华东医院、中山大学公办卫生学院、四川大学公办卫生学院联合完成。 四个研究中心共选取265名社区高血压患者(收缩压在130mmHg至159mmHg之间,无论是否服用降压药)作为研究对象。 所有研究对象都要先经过一周的引进期,吃符合当地饮食文化的普通饮食。 顺利完成导入期的研究对象被正式纳入研究,并随机分配到干预组和对照组。 进入干预组的研究对象每天接受三餐“心脏健康餐”,而进入对照组的研究对象则坚持每天三餐,以及辅导期的当地普通餐。 考试时间一共四周。 试验期间,不告知研究对象吃的是什么饭,血压也是由不知道分组情况的独立工作人员测量的。 研究人员准确记录下了研究对象的每餐进食量和剩余量,以及饮食研究以外的饮食情况。
健康饮食控制血压
从DECIDE-Diet的研究结果来看,“中国心脏健康饮食”令人满意。 这主要体现在以下几点。
1 .血压控制效果显著。 干预4周后,对照组受试者收缩压(高压)和舒张压(低压)分别平均下降5.0 mmHg和2.8 mmHg; 干预组受试者收缩压和舒张压分别平均下降15.0 mmHg和6.7 mmHg。 收缩压和舒张压变化两组间平均净差分别为10.0 mmHg和3.8 mmHg,降压效果理想。
2 .供能比趋于合理,钾、镁、钙等微量元素摄入增加。 干预组碳水化合物供能平均增加8%,蛋白质供能平均增加4%,脂肪供能平均减少11%,纤维素平均14克,钾平均1753毫克,镁平均194毫克对照组几乎没有变化。
3 .不同烹饪食谱效果无明显差异。 “中国心脏健康餐”研发的各菜系食谱降压效果差异无显著性。
4 .口味适合国人,满意度高。 受试者对“中国心脏健康饮食”的偏爱程度为9.7分(满分为10分),与对照组无差异。
5 .成本增加少,在大众允许范围内。 在成本方面,与对照组相比,“中国心脏健康餐”平均每天只增加3.6元,处于大众可以接受的范围。
关于这个项目,其负责人武阳丰教授也阐述了其观点。 “该研究成果支持了‘食物是良药’的现代营养学观点和‘药食同源’的古老中国智慧,为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和信心。 临床医生建议高血压患者应健康饮食,在减少钠摄入的同时,增加钾、膳食纤维、蔬菜、水果的摄入。 我国饮食服务行业,特别是养老机构等特殊人群提供膳食的机构也应当参考“中国心脏健康餐”食谱为老年人提供健康餐。 ”。
把重点放在健康饮食上
近年来,我国越来越重视饮食促进健康的理念,“中国心脏健康饮食”的研发和《中国居民膳食指南(2022)》的推出也让我们更清楚地感受到这一点。 那么,在实际生活中,我国居民必须注意哪些健康饮食中的重点信息呢? 用具体的数字简单整理
1 .控制盐、油、糖摄入量,限制饮酒。 作为心血管患者,这一点特别重要。 日常养成清淡的饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。 成人每天摄入食盐5克以下,烹饪油25~30克; 限制糖摄入量,每日不超过50克,控制在25克以下,尽量不喝或少喝含糖饮料的反式脂肪酸每日摄入量不超过2克; 儿童青少年、孕妇、哺乳期妇女及慢性病患者不得饮酒。 成人应尽量少饮酒,如饮酒每日酒精量不超过15克。
2 .合理搭配,保持膳食多样性。 对于心血管病患者和有心血管病危险因素的人群,建议坚持以谷类为主的均衡饮食模式。 每日膳食应包括薯类、蔬菜水果、畜禽、蛋乳、豆类食物; 同时,每天平均摄入12种以上食物,每周摄入25种以上,充分保障食物多样性。
3 .食谱成分明确,比例适宜。 每天摄取200~300克含谷物和杂豆类50~150克的谷类; 薯类50~100克; 吃饭有蔬菜,保证每天摄入新鲜蔬菜300克以上,深色蔬菜应占1/2; 保证每天吃水果,每天摄入200~350克新鲜水果,果汁不能替代新鲜水果(糖尿病患者水果摄入量最好控制在200克以下)。 食用各种奶制品,每日摄入鱼、鸟、蛋类、瘦肉量应适量,相当于液态奶每日300毫升以上,每日平均120~200克; 最好每周吃两次或300~500克,蛋类300~350克,畜肉300~500克; 经常吃谷物、大豆制品,适当吃坚果。
4 .有规律的饮食,充分喝水。 合理安排一日三餐,定时定量,不漏餐,每日吃早餐; 不吃饭、适量饮食、暴饮暴食、偏食、过度减肥; 喝足量的水,少量多次喝。 在温和气候条件下,身体活动水平低的成年男性每天喝1700毫升水,成年女性每天喝1500毫升水; 我建议喝白水或茶。 少喝含糖的饮料,不喝。 请不要用饮料代替白水。 ( (作者公司)北京大学第一医院心内科、本报记者张思玮整理) )。
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