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朱丹溪被称为滋阴学派,创立了“大补阴丸”的方子。 是滋阴降火的常用方剂。
大补阴丸由熟地黄、龟甲、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜组成。 此为滋阴降火之法,补肾真阴,补滋补阴液,治热亢诸症候。 常用于治疗阴虚火旺所致腰酸腿软、心烦失眠多梦、头晕耳鸣、骨蒸潮热、遗精盗汗、五心热等症,病位
大阴丸中所用熟地黄滋养肾脏真阴,可填精益髓,间接充五脏; 龟甲咸寒,是血肉之情之品,从阴到阴,兼有养肾阴、藏火镇心之功效。 而知母黄柏是典型的药对,可治相火亢进、阴虚不足所致虚热诸症候,泻火防烫阴; 最后加入猪骨髓和蜂蜜膏制成丸。 猪骨髓可以埋精益髓,加入蜂蜜给予甜味和滋润。
以上药物合并,滋补肾阴,可清相火、补泻同步给药,可治疗所有阴虚火旺的症状。
女性更年期综合征大部分与年龄增长、真阴虚损引起的症状如头晕耳鸣、心烦热多梦、口干舌燥、五心烦热、骨蒸潮热等症状相关,与大补阴丸的适用证十分相符; 或部分男性房事过度、真阴耗精、腿酸,引起遗精、早泄、心烦、失眠盗汗等症状,也可采用此法治疗。
临床使用时,该法也可作为汤剂,猪骨髓可直接用猪骨代替,其他药材同煮,一般熟地黄、龟板用量15克至30克; 知母、黄柏用量10克左右即可。
但是,由于寒凉滋补、脾胃亏损,阳气不足,所以不适合这个方向。
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