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1 .绪论
紫云膏似乎是中药外用药中日常使用最频繁的一种。 明朗化紫云膏药效者，有大邑重行之诗。
紫云吐色怀灵奇，特意缓解润燥肌。
清热已经试过糜烂，暂时有剧烈的疼痛。
可见紫云膏具有广泛的润燥、缓解、消炎、止血、镇痛、杀菌、强身、促进肉芽形成、防止和消除伤口气味等作用。
我从未收集过使用紫云膏取得卓效的病例，总结了该方的起源、制法、应用目标、方意、药理、治验等，滋拟对中药外用药进行探讨。
2 .紫云膏的出处和制法
紫云膏是我国明代万历丁巳(年陈实功所著《外科正宗》白秉疮)门的润肌膏经过取舍，有春林轩华冈青洲，是研究改进后流传下来的着名人士。
即如《外科正宗白秃门》所述，“治秃疮、枯萎、白斑、发痒、脱发。 麻油四两，当归五分钱，紫草一分钱，与药同枯、过滤，放入油、黄蜡五分钱，融化后放入盆中冷却，涂而自愈”，就是其起源。
青州在此基础上加入猪油，将主治医生的条文改为“治疗润肌、平肉、疮疡变色者”。
“紫云膏、润肌膏也是如此。 号春林轩紫膏。 香油四十分、当归五分、紫根四分、一作五分、蜂蜡十分、一作五分、猪油一分。 右五味，先煮芝麻油，放入当归，再放入猪油，煮开后放入紫根，避免起泡，融化后再上火”，是以地道润肌膏为基础，加入猪油，经过改良后的，加入黄蜡的时机家猪油(猪油)，西班牙语叫manteiga，西班牙语叫manteica，翻译成万贞鹿。
浅田宗伯在《勿误方函》中写道：“紫云膏、润筋膏、润剂、平肉、创痕变色者，常贴之”、“香油四十钱、当归五钱、紫根四钱半或十钱、黄蜡十钱，与家猪油同
事后制剂者经过反复研究和改善，似乎经历了很多变迁，在《汉方诊疗医典之实际》 (大冢、木村、矢数共著)中，采用了昭和初年木村长久先生的经验法。 也就是说：
“胡麻油1000、当归、紫根各100、黄蜡380、猪油25 (重量各公克)、右五味，先煮胡麻油，溶于黄蜡、猪油后加入当归。 将当归颜色倒过来加大火力，放入紫根中煮沸两三沸，至鲜紫后迅速降火，用布过滤干净。 把紫色的鲜艳程度作为上品。 进入紫根时的温度，以1、4、0度左右为宜。 黄蜡在夏天增加，在冬天减少。 ”
木村长久先生在《汉方与汉药》第一卷6号第九十九页，在答疑栏中对紫云膏的制法，也许做了详细的记述：
“先煮香油一至二小时，滴一滴油滴，以水冷凝成珠为度，再倒入家中猪油，再倒入黄蜡中完全溶解。 接下来将釜下的火调至极小，放入细锉，轻轻搅拌，直至当归颜色烧焦时(其程度难以得知)，立即用铁网捞取油中的当归。 然后放入紫根，稍焦时捞起，关火，用旧绸布过滤，放入壶中。 到了第二天，就会变成适度的凉奶油。 夏天增加黄色蜡的量，冬天稍微减少”。 说得相当详细。
我使用的是高桥国海先生，他对右述的制法进行了进一步的研究和改进，并仔细选择了材料后制作而成，其研究和改良将在后面叙述。
3 .运作目标和应用
【目标】该膏药的运用目标正如青州所说，以“润肌、平肉、疮痕变色者”为治疗目标，以皮肤干燥粗糙、溃疡和增生性皮肤异常、皮肤色素异常为目标。 但是，不一定仅限于干燥者，有时对湿性者也有效果。 另外，排脓和瘙痒的人，虽然很难见效，但在某些情况下似乎有效果。
【应用】
)1)“润剂、平肉、治色素异常”，故湿疹、银屑病、角皮病、汗疱状癣(脚癣、港脚)、皴裂、糜烂)，以上为润剂)。
)疣赘、胼胝体、鸡眼、外伤(刀伤、擦伤、跌打损伤)、褥疮、烧伤、刺伤、溃疡、小腿溃疡、瘌孔、痔漏、脱肛、糜烂、汗疱、面疱、水泡)以上为平肉)。
) 3白斑、癣、白斑、冻伤、狐臭、圆形脱毛症、色素沉着、瘢痕形成的预防和消除(以上肤色异常)等。
如上所述，广泛用于皮肤病，特别是增粗的人。
4 .方意与成分鉴别
当归由于具有滋润肌肉和皮肤的功能，具有通和的功效，无论是内用还是外用，都有同样的效果。 另外，有去除旧生的作用，有排出脓，促进肉芽产生的作用。
紫根具有清热、解毒、杀菌的功效，外用能促进肉芽的产生。
紫根在药性上有“甘咸寒、凉血、活血清热、滑肠”之说，可见其具有消炎、解热、补血、通利的作用。
胡麻油、黄蜡、猪油是为了方便外用的赋形药。
【成分】药理学博士久原弦在紫根中发现紫红色C [ sub ] 20 [/sub ] h [ sub ] 90 [/sub ] o [ sub ] 15 [/sub ]，药理学博士黑田()子在岩手产紫草中sub][sub]，[/sub]可以推测该成分中的OH和o，这种色素可以用苯提取，也可以用胡麻油和橄榄油提取。 这是紫云膏使用胡麻油的理由。
另外，在紫根的药理学研究中，信州大学和袁桥等有报告。 实验证明色素成分意外成分具有避孕效果。 据说这是因为据美国印第安人说，世代相传内服紫草作为避孕药，所以着手实验。
我在南方的比根维尔岛，看到原住民对热带溃疡取紫色杂草药，剥掉其薄皮外用，就知道它有消炎、止血、杀菌、防伤口臭的功效。 这也类似于紫色素的作用。
紫根自古以来就被认为能治疗痤疮、恶性肿瘤，而且紫根牡蛎汤还被认为对乳腺癌等恶性肿瘤有效，但被认为有抗癌作用，特别是近年来，癌症病毒学说尤为有力，如果生药有预防麻疹的效果，抗癌作用就更好
片仓鹤陵《青囊锁探》 (上，三十六章)据记载，麻疹流行时，用紫根一味煎服二分至三分(八至十公克)，即可预防，更换麻疹也较轻。 由此看来，有抗病毒作用。
除了紫云膏外，还列举了青冈家中常用的膏药，并对其鉴别进行了简述。
)1)左突膏(松脂、沥青、黄蜡、麻油)，性质温和，质硬、化脓，分离腐肉产生新肉。 有温补之功效，用于虚候者。
)清蛇膏)可吸出乌贼骨、乳香、青绿、枯矾、黄蜡、松脂、麻油、醋)、脓，去除腐肉，停止腐蚀。
)3)破敌膏(左突七分、青蛇三分)，可洗脓、去污物、长肉、止腐。
)4)白云膏)麻油、拜啦、官粉、椰子油、轻粉、龙脑)，具有性清凉、收敛腐蚀，迅速治愈疮痂口的功效。
5 .参考文献
一.龙野一雄氏紫云软膏治验集昭和三十年
紫贵云是从昭和三十年(一九一五年)开始，由龙泽紫云研究所在龙野一雄的指导下，在原紫云膏中加入薏苡仁、连翘苷、水溶性chlorophyl新制剂而成，从当时发行的紫贵云治验案例来看，可以看出
)1)汗疱状癣(脚癣、港脚)的湿性、干性2~5天即可治愈。
)鸡眼10至20天)摊在脱脂棉上，用胶布固定)即可治愈。
)3)胼胝体在5至10天内出现明显效果。
)4)疣赘在十四天发生显著效应。
)5)小腿溃疡，十四日出现明显效果。
(6)烧伤在十一至三十天发生明显效果。
本治验集治愈天数，极端时间见效，但我治例，见效的是胼胝体和鸡眼，其他成果不大。
二、渡边武、后藤实氏《紫云膏的研究》 (日本东洋医学会志五卷四号十九页) )。
这个发表是以《关于汉方煎剂出法的研究》为主题的第四篇报道，是关于制法的基础事项，是一篇大论文。 在药效及应用领域，广泛介绍古今的记载。
朝比奈泰严博士说：“紫根及紫云膏的药理为acethylshikoninc [ sub ] 18 [/sub ] h [ sub ] 18 [/sub ] o [ sub ]6[/sub ]的Naphtochinon核子位的oon
另外，"在外用中，为了应用于割伤、擦伤、挫伤、冻伤、烧伤、螯合、溃疡、痔疮脱肛、糜烂等，夫妇二人共同治疗湿疹、牛皮癣、角皮病、汗疱状癣(脚癣)、鸡眼胼胝体、疣赘、水泡、脸
并得出结论，在产品选择上，黄蜡的加入顺序以当归提取后为佳，油污法提取条件为140度5分，以一二零度至130度5分为宜。 用乙醚提取的新方法，紫根的量三分之一就足够了，可以达到鲜艳的紫红色佳品。 冷却凝固时，与其自然冷却，不如使用冰水的搅拌骤冷法。 提供新的制法技术。
三、海老冢吉氏《紫云膏的制法》 (中医临床12卷8号() ) ) ) ) ) ) ) )。
他说：“积累二十五年的失败，使之成为稳定的产品。” 此外，胡麻油为竹本油脂精制胡麻油，蜂蜡为养老印，当归为大深当归，紫根为唐产者。 猪油油性很强，进不去。 就这样成了外科发源地。
他说紫根最好不要锉。
四、袁桥氏等(信州大学) 《紫根成分的药理学研究》 (日药理志，五五卷一号) ) ) ) ) )。
如上所述，实验证明色素意外成分具有避免怀孕的效果。
配方：芝麻油二00蜂蜡一五零至二零零猪油一零至一五当归五零紫根五零加热油，加入蜡和脂溶解，加入当归后，加入或减弱至摄氏一四零度，放入紫根中，煮至合适紫红色，合适时用麻布过滤
据说制法与温度和湿度有关，显色的优先顺序和香气的好坏左右药效。
使用局方(药典)胡麻油局方蜜蜡局方猪油，也可以使用中餐用香油和脱臭猪油。 大深度当归无虫蛀，有润泽的紫根，不必拘泥于一四零度。
错长创面和污染创面，以及檩条伤渗出液多的，不得使用。 涂于水疱无效，破溃有化脓迹象时，加伯州散，混合使用。
鲤鱼鳞紫云，用鲤鱼鳞，烧成黑霜，研成粉末，与适量紫云膏混合，可用于乳头炎、乳咬伤等乳头外伤。 油变酸，发出异味者，最好不要使用。
五.高桥国海制法
根据《汉方诊疗之实际》或《汉方诊疗医典》的处方分量备料，将当归和紫根锉细。 首先把胡麻油放在煤气火上。 时瓦斯的火焰，大小以小豆的一半左右为基准，加热约2小时油的温度为1、4、2度。 请注意尽量把这一四二度保持到最后。 先放当归，放当归的时候，不要全部放进去。 油的温度暂时急剧下降。 然后用同样的方法，将紫根分好几次放进去，保持一四二的温度，最后放入蜂蜡和猪油，待变成鲜紫后，下火，重叠过滤5片纱布，边搅拌边冷却，以免空气进入。 蜜蜡好像最后放进去，成品好。 之后，轻轻用托盘制作和，完成制法。 以这样的分量制作的产品，约1.2公斤左右。
蜜蜡的量冬天3、5克，夏天4、0克比较好。 保持一四二度的理由是“煮芝麻油，一滴滴落水中，凝固成珠”，经过多次实验，凝固成珠的温度确实是一四二度，所以用它作为温度的标准。
当归是大深当归，紫草是蒙古产的进口商品。 如果使用日本的内地产者，其量将是1点5倍。 日本东洋医学会发表紫云膏时，据某妇产科医院院长介绍，用于婴幼儿脐糜、女性阴部糜烂效果最好，十多年来一直使用。
有时会制作中黄膏、白云膏、青膏，但紫云膏的制法是最难的，有一种叫做制法秘诀的东西。 要领悟其中的秘诀，必须积累经验。 以上是高桥国海经过反复研究改良的制法。
东洋医学与五行相结合，有时会用五色来区分药效。 纵观古代制剂法，各有丸、丸、雪剂、赤雪、碧雪之分，功效各异，并指明了应用目标。 这些都是长期经验的结果完成的。 所以我认为有必要重新挖掘膏体和雪剂的特质。
6 .紫云膏与笔者治验集
现将我已发表的紫云膏经验证，编报如下，以供参考。
一.胼胝体
这是笔者自己的经验。 十多年前，自己动手配药，拿起百味橱柜把手时，曾因左手中指第二节支撑箱子，反复刺激记住。 发生大豆大小的胼胝体，数年无法治愈。 因为担心，有一次偶然想起涂紫云膏，过了半年左右，不知不觉就完全消除痊愈了。
是后6岁的女儿，看到二次手指前端生豌豆大胼胝体，约半年没好，还在上学，就很可怜。 我教她每天涂紫云霜。 结果，这个女儿的胼胝体也在大约半年的时间里完全消除了。
后来发现，与其每天涂一次，不如在脱脂棉纱布上涂紫云膏，用胶布固定，全天见效较快。 现在有所谓的带状创可贴，中央带消毒纱布的创可贴，无论大小，都可以根据大小和地点适当利用，非常方便，所以我现在推荐使用这个创可贴。
二.胼胝体和鸡眼
是一名六十八岁的女性，据说从十九岁开始，两脚掌就发生胼胝体和鸡眼，烦恼了五十年。 这两年，尤其是左右两边一共20多个，在家里因为双膝行走，膝盖也起了胼胝体，这也引起了疼痛，在榻榻米上也穿着橡胶木屐慢慢打。 以前做过两次手术，疼痛巨大，手术后又会发生，于是打消了这个念头，忍住了痛苦。
对于该患者，在改善体质的同时，给予内服十胃败毒连翘、薏苡仁五克，同时外用紫云膏。 疼痛从第一周开始减轻，第一个月开始脱落，正好第三个月后，脱落的大小20个胼胝体和鸡眼，全部拿来。 但像这类患者体质上容易出现胼胝体和鸡眼的人，即使脱落疼痛消失，也最好暂时连续用紫云膏涂抹。 这个例子内服药似乎也有效果，只是紫云膏似乎也会脱落胼胝体和鸡眼。
该病例去年远东地区曾有报道，《汉方的临床》，第17卷12号有报道，简单讲就是患者继续带来剥脱的鸡眼和胼胝体来了，其中有人从深部漂浮，同一玻璃有2、3次硬皮者
三.发生胼胝体和鸡眼的妇女
是二十一岁的女性，据说从五岁开始脚底发生胼胝体和鸡眼，小学的时候也跛着脚上学。 这两年，我的双脚脚底发生了几十个，我跛着脚忍受着疼痛。 这位小姐在腹诊中发现有瘀血证且有痛经，于是在桂苓丸料中加入薏苡仁五公克内服，外用紫云膏，四五天疼痛消失，硬的地方，渐渐软下去，无法剥落持续内服和外用半年左右的结果，到了今后10年，据说没有异常。
四.左胼胝体和鸡眼
是五十七岁的女性。 二十五年前，左踝关节处发生胼胝体和鸡眼，疼痛严重，三年前化脓肿胀，现在手指大硬如石，于是在两处贴紫云膏，结果胼胝体部分三十天左右痂皮脱落，疼痛完全另一只鸡眼，疼痛几天就会消除，但铮铮的鸡眼心，过了一年多才开始脱落。 好像也有这么长的东西。
五.胼胝体和鸡眼、白斑
据说是五十三岁的女性，有更年期症状，从三个月前开始额头就发生了白斑。 另一方面，二十年来脚底发生了几处胼胝体和鸡眼而疼痛。 白癜风、胼胝体、鸡眼均外用紫云膏，加味逍遥散内服。 结果，鸡眼疼痛两三天就消失了，两个月后完全治好了。 白斑也在3个月后变得不明显了。 不是白斑。
六、二十年来的鸡眼
一名四十岁鼻塞女子，因有瘀血腹证，给予桂苓丸料和葛根汤处方，腹证和鼻塞全部治愈。 据悉，该女性从20年前开始左脚大拇指一侧发生鸡眼，经过治疗，但未能治愈。 步行时疼痛害羞，有小指大小的硬结，硬得像石头。 中央又白又尖。 因此，贴上带状创口贴后，第3天疼痛消失，20天后火柴头般大的心脱落，疤痕凹陷。 再继续外用，结果几乎不痛了，两个月就痊愈了。
七五十年来的鸡眼
因为广岛县的熟人，拉肚子来道谢。 此人50年来脚底出现鸡眼疼痛，经手术后复发，贴疣赘药时表层剥离，中心未脱落，康复后又痛。 因此用紫云膏外用后，心完全脱落了。 经过耐心持续外用4个月，那里完全软了，治愈了。 这个人在每日新闻看了我的《紫云膏可治愈鸡眼》这篇文章后，去药店买了用，真的好了，所以写信来道谢。
八.大赘肉和疣状赘肉
据说是五十三岁的男人，刮胡子时，划伤了下颚处。 不知什么时候，黄豆大的赘肉突出，尖端粗糙容易出血。 因为担心会得恶性肿瘤，涂了很多去疣药，但没有发现脱落。 因此，耐心地连续涂了半年紫云膏，就完全治好了。
同样的大疣赘，发生在四十五岁男性的下颌，外用紫云膏一个月后，缩小到三分之一左右，那时停止外用，结果又长大了。 于是劝他疣赘灸，灸十日十粒，尖端黑灰化低水平。 时，曾乘机外用紫云膏，数日完全脱落痊愈。
九.顽固汗疱状癣(脚癣)用紫云膏
是三十三岁的未婚女性，身体瘦得可怜。 据悉，该女子从8年前开始，在双脚脚踝以下全面发生汗疱状癣，手掌粗糙，被诊断为手掌角化病。 足部分如松皮，粗糙坚硬，指甲均呈黄白色，像硫快一样脆弱。 患者因病不能结婚，靠保姆赚取治疗费，接受各种治疗，但久治不愈，因虚证体质原因，加味逍遥散内服，外用紫云膏。 由于不能服用煎剂，仅用紫云膏涂抹，被认为是传统用药最好的，涂抹2个月后，就诊结果好转7分左右。 患者将煎剂和紫云膏带回家乡，总之像顽固的干湿性汗疱状癣，似乎非常有效。
我自己有时会得汗疱性癣，但那是湿性的，会剥皮裸露，发痒。 虽然涂过各种汗疱状癣药物，但考虑为湿性，紫云膏效果不佳，但经过试用，效果要比传统汗疱状癣药物好得多，以后出现时使用紫云膏。
十、紫云膏涂口腔炎
是六十五岁的女性，患有慢性胃肠炎，身体虚弱。 据说从2个月前开始口腔炎出没，很难治愈。 患者自行试用痔疮时给与的紫云膏，认为是传统药物中效果最好的。
她说味道很香，没有发生可能的副作用症状，所以涂在了口内溃疡面上。 由此可知，也必须用于口内。
7 .诸书发表的紫云膏治验集
一.烧伤
是我家的女佣。 擦火柴的时候，会在箱子里生火，点燃头发，整个脸都会被烧伤。 烧伤处涂紫云膏，服用桂枝，芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤，20分钟左右，无疼痛、无痕痊愈。 (大冢敬节先生《汉方诊疗三十年》 )
二.冻伤
是三十六岁的女性，双手的冻伤，每年冬天都会非常大。 因体质虚证、脉细、肢冷，内服当归四逆加吴茱萸生姜汤，外用紫云膏，取得显著疗效。 (同上)
此外，《汉方诊疗三十年》有紫云膏治疗，(1)虚弱儿痈疬疮孔，(2)湿疹指皲裂，(3)褥疮，(4)阑尾炎手术后疮孔等。
三、用？ 通过坏疽取得明显的效果
是吗？ 坏疽服用抗生素无效，虽经手术，但患处未能深度根治，建议再次手术者涂紫云膏，每日更换两次。 使用一天后，疼痛消失了。 但是，肉膨胀到小拇指的一半左右，充分流脓，连续两周痊愈。 (海老冢吉先生，《汉方的临床》，第12卷8号)
四.颜面擦伤
结婚的前一天，一名从机车上坠落，脸部擦伤的男子，脸部沾满了血。 涂上紫云膏，第二天就能治愈得无影无踪，按时举行婚礼。 (同上)
五.痔疮
使用紫云膏20%，用可可脂、蜂蜡未基质试制栓塞剂，使用结果好评如潮。 (同上)
六.特发性坏疽
6例特发性坏疽的处方为： (1)二十三岁男性，大柴胡汤外用大黄牡丹皮汤(大黄、芒硝各一克，加薏苡仁八公克)、紫云膏，九十八天完全痊愈。 ) 50岁女性，采用大柴胡汤(大黄一公克，加薏苡仁八公克)、桂苓丸八公克联合治疗，一零七天痊愈。 (3)五十七岁女子，用大柴胡汤、大黄牡丹皮汤、桃核承气汤三通)大黄、芒硝六公克)，外用伯州散三公克和紫云膏五十多天好转。 )4)六十三岁女性，同方三合方(大黄、芒硝各一克)，配合伯州散、紫云膏外用五百天痊愈。 必须避免一切肉类和脂肪食物。 (藤平健先生，关于可以用中医治疗的疾病，日本东洋医学会志，第二卷复刻) ) ) ) ) ) ) ) )。
8 .结语
以上，开始了紫云膏的起源和青州的研究改进，对后来日本许多医家的经验进行了说明，根据我的经验，取得最明显效果的是胼胝体、鸡眼、疣赘。 期待其效果而使用的女性烦恼的掌角皮症和中性洗涤剂导致的手部粗糙等，似乎意外地不顺利。 另外，虽然对小白斑程度的人有效，但对广泛的白癜风似乎效果不太好。 据本间枣轩的《疡科秘录》记载，对于掌角化症，使用神水膏(水银10、猪油100 )，但我还没有经历过。 《疡科秘录》使用紫云膏的病种为痔疮、梅毒伤口。 兔唇手术后第5天，淋病所致尿道口糜烂、肝门闭锁手术后烧伤、烧伤、圆形脱毛症、肿物变浅者，耳聋(滴注)。 淋病导致尿道梗阻者宜涂于尿道消息子后插入。 我只使用中黄膏，拟借鉴鉴别项膏的适应证，进一步积累临床经验。
此外，中药外用药除膏药外，还有熏药(火力烤烟吸入)、栓药)药线，肛门阴部插药)、沐浴药)煎洗、遭遇、湿布、含漱等。 另外，选择经络经穴使用药剂，或者握在手掌中引起泻药(泻药)的作用，贴在足底期待利尿效果的人。 这些也是东方医学会外用药的特质之一，应进行补考和整理。 紫云膏对病理组织改善，对健康组织无任何损伤。 这似乎也是中药外用药的特质之一。
以上为矢数道明《中医临床四十五年》
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