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"野火无穷,春风吹又生. "
儿童过敏性疾病有一个自然的过程
近年来,随着生活方式的改变、环境污染的加剧,儿童过敏性疾病日益增多,症状越来越严重。 在全球范围内早期有效地防治儿童过敏性疾病已成为当务之急。
已有研究表明,部分变态反应性疾病并不是各自独立存在的,婴儿和儿童早期出现的某些变态反应症状往往预示着未来其他变态反应性疾病的发生。 食物过敏、支气管哮喘及变应性鼻炎是三种最常见的儿童变态反应性疾病,其预防需要引起广大家长的重视。
食物过敏
婴儿食物中隐藏的恶意
食物过敏是指由特定食物引起的、反复出现的、危害人体健康的特异性免疫反应。 对于过敏体质的儿童来说,食物过敏是婴儿期最早出现的问题。
一、哪些食物容易引起孩子的过敏反应?
婴幼儿期,90%的食物过敏涉及牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果类等8种食物,其中牛奶蛋白( CMP )是3岁以内婴幼儿食物过敏的主要原因。
二、牛奶过敏有哪些表现?
婴儿符合以下一种或多种症状可被认为对轻、中度牛奶过敏,需要引起家长警惕:
肠道)返流、呕吐腹泻、便秘(伴或不伴肛周皮疹)、便血、缺铁性贫血;
皮肤)特应性皮炎、唇或眼睑肿胀、血管性水肿、非感染性荨麻疹;
呼吸系统)非感染性鼻涕、慢性咳嗽及哮喘
一般持续肠痉挛(每日3h,每周3次,持续3周以上)。
严重牛奶过敏患儿可发生支气管梗阻、过敏性休克等严重呼吸及消化道反应,一经发现需及时送医院救治。
三.预防婴儿食物过敏,从科学哺乳抓起
纯母乳喂养:有助于降低2岁以内儿童特应性皮炎及牛奶过敏的累积发病率,高危患儿应至少进行4个月纯母乳喂养;
采用低敏感性配方)对于不能纯母乳喂养的高危儿,采用水解配方可以阻止或延缓特应性皮炎的发生,不主张豆和羊奶配方预防婴儿牛奶过敏;
固体食物导入时间:世界卫生组织主张6月龄后导入固体食物,包括鸡蛋、鱼、花生等高度致敏的食物。
支气管哮喘
从小就不会消失的雾
支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,在学龄前期和学龄达到发病高峰。 我国儿童哮喘患病率呈明显上升趋势,严重影响儿童身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
一、孩子经常喘,可能是哮喘吗?
频繁发作性喘鸣,每月至少1次
活动诱发的咳嗽或哮喘
非病毒感染引起的间歇性夜间咳嗽
哮喘症状持续到3岁以后;
抗哮喘治疗有效,但停药后复发。
二、孩子总是咳嗽。 可能是哮喘吗?
变异性哮喘( CVA )是儿童慢性咳嗽最常见的原因之一,以咳嗽为唯一或主要症状。
咳嗽持续4周,经常运动,夜间和/或凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴哮喘;
临床无感染体征或长期抗生素治疗无效;
抗哮喘药物诊断性治疗有效;
排除其他原因引起的慢性咳嗽
三、预防小儿支气管哮喘,关键是改善空气质量!
空气中漂浮的污染物如可吸入性粉尘微粒、汽车尾气、工业废气及家庭废气等,可刺激呼吸道黏膜,加重变应性鼻炎和支气管哮喘患者原有的气道高反应性,是哮喘和变应性鼻炎急性加重的重要诱发因素。
另外,被动吸烟也是儿童哮喘的重要危险因素,哮喘患儿长期暴露于香烟烟雾会导致哮喘发生次数增加和程度加重。 母亲怀孕和婴儿出生后不要接触烟草环境。
过敏性鼻炎
儿童进入青春期后支气管哮喘可能会暂时缓解,但发生变应性鼻炎的可能性逐渐增加,并会持续数年。 儿童变应性鼻炎( AR )又称儿童变应性鼻炎,在我国患病率约为10%,且有增加趋势。
一、如何区分过敏性鼻炎和普通感冒?
过敏性鼻炎和普通感冒有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。
与普通感冒不同,变应性鼻炎发病时间较规律,病程长且易反复,一般不伴有发热、咽喉痛等症状; 接触过敏源后,症状明显加重; 常见鼻粘膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物; 可通过皮肤穿刺试验及血清特异性免疫球蛋白( IgE )检查诊断。
二、预防过敏性鼻炎,尽量避免吸入这些过敏原
过敏性鼻炎的吸入性过敏原主要包括尘螨、霉菌、蟑螂、宠物皮屑、花粉等。
屋尘螨主要繁殖于卧室内的枕头、床垫、靠垫、家具上,最适合温暖潮湿的梅雨季节尘螨生长。 大量研究证实室内尘螨与哮喘、变应性鼻炎的发病密切相关的霉菌孢子悬浮在空气中,夏季也是大量繁殖的季节; 花粉致敏具有典型的地域特征和季节特征,例如在我国大部分地区蒿属植物(青蒿)是夏季重要的过敏原。
我院变态反应科指出,有变态反应体质的患儿应尽量避免接触已知过敏原,同时家长应经常保持通风、被褥保持干燥、不使用地毯等室内环境控制。 发现过敏症状,可及时就诊,确诊后进行治疗和预防。
来源:廊坊和康医院
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